据媒体近日报道，随着短视频和医生自媒体的快速发展，一些“网红医生”的科普乱象逐渐显现，有的将健康科普当作牟利工具，假借科普名义违规开展导医导诊、线上问诊甚至直播带货等活动；还有的通过夸大治疗效果、虚构病例、杜撰故事等手段误导公众、敛财牟利。针对这些问题，国家卫生健康委员会近期表示，将加大互联网健康科普乱象的整治力度。
当救死扶伤的圣洁职业与流量经济发生化学反应，其产物有时会偏离普及健康知识的初衷，异化成误导公众、侵蚀信任的“信息陷阱”。互联网健康科普领域乱象的出现，原因是多方面的。首先，网络平台在“网红医生”账号的资质审核、违规惩戒等方面存在管理漏洞，技术过滤机制也不完善，使得一些根本不具备医疗知识的人也能摇身一变成为“网红医生”。其次，按照某些公立医疗机构的内部管理规定，医疗机构需对医生发布的健康科普内容履行“科学性审核”与“法务合规审查”义务，但这一机制在不少医疗机构中流于形式，导致一些看似是科普、实则为推广产品或服务的变相广告得以避开监管。最后，部分医生法治意识淡薄，在流量经济诱惑下刻意制造健康恐慌、超出自身专业领域跨界蹭热点，背离了健康科普的初衷。
对于这些健康科普乱象，必须多管齐下进行强有力的监管治理，这既是对“听诊器变摇钱树”乱象的釜底抽薪，也是对互联网健康科普生态的重塑，唯有厘清“专业”与“流量”的边界，方能让健康科普回归“服务健康、普惠公众”的本质。具体可从以下几个方面入手：
在政策与法规层面，应当完善相关制度设计。目前，一些地方已出台规范性文件予以规制，如上海市出台《互联网健康科普负面行为清单（试行）》，通过划定9类禁止性规定，为健康科普内容立规矩、树标准，如明确禁止以健康科普形式，变相发布医疗、药品、医疗器械、保健食品、特殊医学用途配方食品等广告类信息，或对以上商品进行直播带货等不当牟利行为，值得其他地方借鉴。在国家层面，需要在医疗卫生法律法规体系中，进一步厘清健康科普与商业广告的界限，规范医疗机构健康科普行为，确保健康科普内容的科学性和公益性，推动健康科普回归传播科学知识的本质。
在监管机制层面，需要构建跨部门协同治理模式。卫生健康、市场监管及网信等部门要加强协作，实现信息共享和执法联动。卫健部门负责对医生执业行为的合规性进行审查，网信部门重点监管平台的内容审核与信息发布，市场监管部门则要打击借科普之名进行的虚假营销等违法行为。通过定期开展联合执法行动，对存在严重违法违规行为的“网红医生”及其背后的MCN机构、合作平台进行查处，形成“查处一起、警示一片”的震慑效应。
在平台管理层面，要压实平台主体责任，规范账号的管理与运营。一方面，要严格审核医生资质，不仅要核对医师执业证书、职称证明等基础材料，还要通过官方数据库进行交叉验证，杜绝伪造身份、挂靠资质等情况。对于“跨界科普”的医生账号，需额外审核其是否具备相关领域的培训经历或资质证明，避免“全科医生”式的伪科普。另一方面，要升级内容审核技术，针对医疗科普视频中常见的隐形推广话术开发专门的语义识别系统，一旦发现疑似推广行为，立即启用人工复核机制，及时下架违规内容，并对相关账号实施禁止发布作品或封号等处罚措施。
对于医生和医疗机构来说，必须严守职业操守。科普内容创作必须严守真实性、合规性及科学性底线，严格区分科普与商业广告，不得以科普名义变相发布医疗、药品等广告或进行直播带货牟利，不得发布未经证实的医疗信息，同时要严格保护患者隐私。此外，医疗机构应定期开展合规培训，通过法律法规解读、案例分析等方式帮助医生把握科普尺度。
治理互联网健康科普乱象、规范健康科普秩序，是实现“健康中国”战略目标的题中应有之义。唯有多措并举、标本兼治，方能构建起专业可信、规范有序的健康科普传播格局，让健康科普回归服务公众健康的本质，切实保障人民群众的健康权益。（邓勇）
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